【南区周年征文】④80岁老人的“心”生之路

80多岁的李大爷这一年来过得并不轻松。每次走路，他都会感到心慌气短，甚至喘不上气来。更折磨人的是，他的心跳时快时慢，像一只失控的鼓点，时不时就让他跌入胸闷、眩晕的深渊。老人辗转多家医院，住院治疗一次次缓解了症状，但没过多久，病情又卷土重来。一次次希望，一次次失望，他的身体每况愈下，连夜里躺下都喘不上气，浮肿的双腿更是让他寸步难行。在家人的陪同下，他来到了南区心血管内科，希望这里的专家能给他一个答案。

南区心血管内科心律失常团队迅速展开评估，结合影像学检查，找到了真正的病因——房颤。房颤不仅让心脏跳得乱七八糟，还让李大爷的心房异常扩大，直径已有54mm，导致心衰加重，血液在心房内淤积，形成血栓的风险大增。一旦血栓脱落，最严重的后果可能是心源性脑卒中（中风）。而李大爷的情况并不简单，他巨大的左心房增加了手术难度，传统消融方式可能无法完全终止异常电信号的传导。必须采用更精准、更彻底的策略！

如何帮助这位老人摆脱困境？心律失常团队决定为他实施“房颤一站式手术”！手术团队选择了Marshall静脉无水酒精消融+2C3L高难度术式。这是一项目前国内较为先进的消融手段，精准、高效，但对术者的操作要求极高。

经过仔细讨论手术方案，在家属的期待下，房颤一站式手术紧锣密鼓的开始了。术中，治疗团队先用造影技术让冠状静脉显影，精准定位隐匿在心脏血管网络中的“罪魁祸首”——Marshall静脉，用球囊封堵静脉开口，精准灌注无水酒精，让这一片心肌区域失去电传导能力，从而切断房颤的“火种”。

团队使用消融导管，对心脏内膜的关键部位进行精细消融，彻底阻断异常信号的传播。

随后，他们在患者左心耳处植入封堵器，“封死”了这个最容易形成血栓、诱发卒中的区域，从源头上降低中风风险。

经过五个半小时的鏖战，李大爷的心律恢复正常，手术成功！

心律失常团队的努力，不仅让患者摆脱了房颤的折磨，更降低了未来心衰和脑卒中的风险。对于一位80多岁的老人来说，这不仅仅是一场手术，而是一次“新生”。

据了解，2024年医院心血管内科已开展近30例房颤一站式手术，技术成熟，患者满意度高，为心血管疾病患者带来新的健康福音。

“房颤一站式手术”是一种先进的治疗策略，它将房颤消融与左心耳封堵同时进行，既能恢复心律，又能降低卒中风险，大幅减少患者二次手术的痛苦，一次手术就为房颤治疗加上“双保险”。

这是一场紧张的“健康争夺战”，80多岁的老人饱受房颤之苦，面对老人复杂的心脏情况，南区心血管内科心律失常团队迎难而上，为老人带来“心”生！目前李大爷已经康复出院，他乐呵呵的说，以往困扰他的心慌气短、胸闷眩晕现在都好多了，天天睡得好吃得香。说到这里，李大爷还不忘夸一夸南区，他说，南区的病房环境好，护理也精心，他十分感谢南区心血管内科医护人员，是他们优质的诊疗和照护，让他再次拥有了健康的生活！

医学的进步，不仅关乎生存，更关乎生活质量，每一次成功的挑战，都是心脏病学新的成果。感谢南区心血管内科在专业上一次又一次的技术突破，为广大心血管疾病患者带来更多健康希望！