80岁老人两次心跳骤停，真要警惕这个“沉默的杀手”啊……

在急诊医学科和重症医学科，每一秒都是与死神的赛跑。这天傍晚，80岁的冯奶奶突发晕厥，呼吸心跳停止，面对如此危急的病情，医护团队是如何在生死边缘将她拉回，创造生命奇迹的？

生死时速  险象环生

当急救人员抵达时，现场情况令人揪心：老人呼吸心跳已经停止，情况危急！120团队立即展开心肺复苏，争分夺秒将患者转运至北区急诊科。

入院时，冯奶奶大动脉搏动消失、无自主呼吸，双侧瞳孔散大固定——这是临床极度危重的信号。急诊医护团队临危不乱，迅速实施气管插管，连接呼吸机辅助通气。经过5分钟标准化心肺复苏，患者恢复了自主心律！为了揪出导致心跳骤停的“元凶”，急诊医生立即启动床旁快速超声（POCUS）筛查。结果显示：下肢深静脉血栓、右心明显扩大，高度指向了“急性肺动脉栓塞”这一极其凶险的致命急症。

就在大家稍作喘息之际，险情再次降临。患者在急诊期间再次突发心跳骤停！医护团队立即重启心肺复苏，经过紧张抢救，终于再次稳住了患者的生命体征。在呼吸机护航和升压药维持下，团队陪同患者完成了CT肺动脉造影检查，确诊了肺动脉栓塞。此时，患者循环呼吸衰竭，病情危重，火速转入重症医学科进行进一步救治。

多学科参与  畅通康复之路

肺动脉栓塞是仅次于冠心病和高血压的第三大致死性心血管疾病，未经规范治疗的高危患者死亡率可达30%。对于冯奶奶这样80岁高龄、经历两次心跳骤停复苏且出血风险极高的患者，治疗难度极大。

急重症团队第一时间启动了多学科联合诊疗（MDT）机制，心血管内科、呼吸与危重症医学科、血管外科的专家们紧急集结，全面评估患者病情：静脉溶栓治疗是挽救生命的关键，必须顶住风险！重症医学科立即为患者实施静脉溶栓，在力挽狂澜的同时，最大限度守护老人的安全。

溶栓后是漫长的坚守。医护人员24小时严密监测，每2小时评估凝血功能，实时关注神志与氧合指数。呼吸治疗师制定了精细的呼吸方案，同步进行脑复苏治疗。随着治疗推进，患者循环逐渐稳定，氧合指数稳步上升，神志也从昏迷逐渐转为清醒，一步步脱离生命危险。6 天后，患者顺利拔除气管插管，入院9天终于转入普通病房，接受巩固治疗。这场生死较量，最终以医学奇迹画上圆满句号！

急诊医学科潘日虹主任提醒：面对肺栓塞这一 “沉默杀手”，早识别、早诊断、早治疗是关键，而规范的救治流程与多学科协作，则是守护生命的坚实保障。高龄人群及高危群体，需提高对肺栓塞的警惕性，养成健康生活习惯，出现异常症状及时就医，让专业医疗力量为生命保驾护航！

警惕“沉默杀手"肺栓塞，转给家庭群，您的每一次转发，都可能为亲友多争取一份生的希望！

高危人群需警惕

高龄人群（80 岁以上风险翻倍）；

长期卧床、久坐不动者（如长途旅行者、办公室族）；

术后或创伤患者、肥胖人群、吸烟人群合并肿瘤、心血管疾病等基础病者。

这些信号是 “救命警报”

突发晕厥（可能是唯一首发症状）；

不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血（“肺梗死三联征”）；

单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高；

无法解释的烦躁、焦虑或濒死感。

预防关键：让血栓 “无处可形”

主动 “动起来”：避免久坐久卧，每 1-2 小时起身活动，卧床时可做踝泵运动（脚尖勾踩交替），促进血液回流；

科学防护：高危人群（如术后、长途旅行者）可在医生指导下使用梯度压力弹力袜；

健康管理：控制体重、戒烟限酒，适量饮水避免血液浓缩；

及时就医：出现上述疑似症状，立即拨打 120，切勿延误诊治。