全市首例!脑梗救治新突破,这个微创术式太赞了
这天,78岁的张爷爷在家中突然昏倒,被家人紧急送到医院时已经陷入昏迷,任凭亲人如何呼唤都没有反应。CTA检查结果令人心头一紧——椎基底动脉闭塞性急性脑梗死。这意味着患者的脑干、小脑等生命中枢供血中断,随时可能呼吸心跳骤停,属于“高危中的高危”。
急性缺血性脑卒中(脑梗)是我国成人致死、致残的首要病因,其危害堪称 “毁灭性”:发病后每延迟 1 分钟,就有 190 万个脑细胞死亡;约 70% 的幸存者会遗留终身残疾(如瘫痪、失语、认知障碍),40% 重度残疾,5 年内复发率高达 40%,不仅让患者失去生活质量,更给家庭带来沉重的经济负担和照护压力。而大血管闭塞性脑梗更是 “危中之危”,死亡率超 50%,传统静脉溶栓治疗开通率不足 30%,患者生存希望渺茫。
更棘手的是,老人为III型主动脉弓,右侧椎动脉为优势血管,血管迂曲度大,解剖结构非常复杂。医院神经内科团队从常规的股动脉入路尝试取栓,却遭遇了多次失败。
时间不等人,每延迟一分钟,患者的生存概率就下降一分。危急关头,团队果断决策:改道,采用桡动脉通路取栓!对于高龄患者,桡动脉通路创伤小、恢复快,但操作精度要求极高,需要医生在细如发丝的血管中精准导航,技术难度省内领先。
手术台上,凭借多年的介入经验和精湛的技术,神经内科余传庆主任团队反复调整导管角度,最终成功超选进入右侧椎动脉,随后BASIS技术为患者进行球囊扩张,顺利取出了血栓,再植入药物洗脱支架,保障血管通畅。“当DSA屏幕上清晰显示血管完全开通时,我们所有人都长舒一口气——患者的生命保住了。”

术后,张爷爷的神志很快转清,能够准确地应答家人的问话,肌力恢复到了3级,避免了完全瘫痪的悲剧。家属红着眼眶,拉着医生的手表示感谢:“刚进手术室时,我们还担心老人挺不过来,没想到醒来还能问自己怎么了......是安理大一附院的专家们给予我家老爷子二次生命,衷心地感谢您们,您们的技术真厉害。”
“这是全市首例桡动脉通路取栓,手术的成功不仅体现了我院神经内科团队的技术实力,更证明了这项技术在复杂病例中的优势,为高龄、高危脑梗患者提供了新的救治选择。”江淮名医、医院神经内科主任余传庆称。
“我们一如既往地聚焦急性脑梗的精准救治,尤其在动脉取栓领域不断突破,就是为了在黄金时间窗内打通生命通道,让更多患者远离残疾与死亡。”。这次桡动脉通路取栓的成功,只是医院神经内科实力的一个缩影。多年来,神经内科团队深耕急性脑梗死、复杂血管病变、高龄高危患者救治等领域,不断突破技术边界,常态化开展如桡动脉通路取栓、急性脑梗死桥接、颅内血管介入及血管闭塞再通等省内先进技术。从常规介入到创新术式,从“分秒必争”到“精准导航”,用专业与温暖,为患者抢回每一线生机!