心率飙升！出血3000ml！腹痛患者命悬一线

“再晚一点我人就没了，多亏了安理大一附院腹痛中心！”近日，刚康复出院的金先生回想起那天仍心有余悸。

事发当晚，醉酒后的金先生骑电动车回家时不慎摔倒，头部、面部当即出现伤口。急诊急救中心医护人员为其处理外伤后，安排留置观察。次日，金先生酒醒后下床活动，突发剧烈腹痛，“不行，不行，不行，我肚子好疼啊！”——这一异常症状，让急诊科医生立刻警惕。结合外伤史，团队判断腹痛背后或隐藏腹腔脏器损伤的致命风险，随即开通绿色通道，紧急安排急诊CT与超声检查。

检查结果印证了担忧：金先生腹腔内存在大量积液（疑似积血），脾脏密度不均、肝脏局部回声异常，提示脏器挫伤可能。更危急的是，他的生命体征已亮起红灯：血压115/60mmHg、心率飙升至120次/分，休克指数大于1，已处于休克代偿期。一旦出血失控，将迅速进入休克失代偿期，全身器官缺血缺氧，生命安全岌岌可危！

病情不等人，腹痛中心第一时间启动多学科会诊。副院长、普外科主任医师谢应海教授带领医生组火速到场，结合检查结果与患者体征精准研判：腹腔内大出血明确，且出血量极大、出血部位不明，唯有紧急手术探查才能止血救命。医院立即开启急诊手术绿色通道，急诊科维持患者循环稳定，麻醉科提前制定麻醉方案，手术室备好器械与血制品，各环节无缝衔接。

手术中，打开腹腔的场景让医护人员倒吸一口凉气——腹腔内积血已达3000ml，相当于成年人全身血液量的60%，部分小肠系膜破口处鲜血仍不断涌出！谢应海带领腹痛中心专家团队精准切除约60厘米受损小肠及系膜，彻底止住出血，同时细致排查肝、脾、胃等脏器，确认无其他损伤，手术顺利完成！

术后，金先生恢复速度远超预期，术后第九天顺利拆线出院，出院时各项指标均达正常标准。

“这场抢救能‘跑赢死神’，核心在于腹痛中心构建的多学科协作体系。”谢应海表示，急腹症救治的关键在“快”与“准”，中心打破科室壁垒，整合急诊科、肝胆外科、麻醉科、影像科等核心力量，打造出“接诊即评估、疑诊即会诊、危重症即开通绿色通道”的闭环响应链。

面对金先生这类高危患者，腹痛中心无需跨科室反复协调，整个过程从病情研判到手术结束仅用3小时，“多学科力量拧成一股绳”的高效协作，让腹腔大出血这类致命急症有了救治的“黄金保障”，也为更多急腹症患者筑牢了生命安全防线！