首页 新闻动态 医疗动态 详细

快、准、狠!超声引导下心包积液穿刺置管术解病痛

发布时间:2024.07.04
供稿: 王 琮 核稿: 李 捷 审稿: 袁誉宁
字号:

杨阿姨时长感觉胸闷气短,到后来已经不能平卧,十分难受。为进一步治疗,她来到医院就诊。床边超声所见:患者心包腔探及液性暗区,左室后壁深约23.4mm,右室前壁深约14.2m,心尖部深约16.2mm,左室侧壁深约27.4mm,右房顶深约17.0mm。提示:大量心包积液。

治疗团队充分评估了患者心包积液穿刺置管的适应症及禁忌症,与患者及家属进行细致沟通,告知穿刺风险,在患者签署知情同意书后,为她实施了超声引导下心包积液穿刺置管术。

心包积液是指由于感染(如结核性,化脓性)和非感染(如风湿性、尿毒症性)引起的心包腔内液体积聚,是心包疾病的重要体征一。大量心包积液可压迫心脏,引起心脏舒张功能障碍,出现急性胸闷、呼吸严重困难,血压下降,严重者可危及生命,必须及时救治。

穿刺过程

1、寻找心包裸区,制定穿刺路径;

2、常规消毒铺巾后,在超声实时引导下避开彩色血流,1%盐酸利多卡因局部麻醉,破皮后置入8F引流管,引流管针尖进入心包腔后,将软管送入心包腔内,退出针芯;

3、引流出血性心包积液,随着液体逐渐引出,患者胸闷症状有所缓解。

治疗优势

1、术前超声检查有助于明确心包积液部位、深度,与周围组织毗邻关系等信息;

2、穿刺过程中进针路径可全程显示,避免损伤心肌、周围脏器和血管;

3、操作过程精准、微创,对患者损伤小;

4、超声引导下可进行诊断性心包穿刺,也可行治疗性心包积液置管引流。

术后护理

1、术后观察患者心率、心律、体温、呼吸、血压等,有无呼吸困难、意识丧失、胸闷、气急、急性肺水肿的发生;

2、心包积液每次引流不超过1000ml,一般第一次抽液体不超过200~300ml心包积液。

 

我院超声科柔性引进蚌埠医科大学第一附属医院超声介入团队,强强联合,现常规开展:

1、超声引导下肝脏、肾脏、肺部结节穿刺活检;

2、超声引导下腹腔、胸腔及心包积液等置管引流技术;

3、超声引导下囊肿硬化治疗技术;

4、超声引导下胆囊置管引流及PTCD;

5、超声引导下肝脏、甲状腺、乳腺等肿块消融;

6、超声引导下恶性肿瘤粒子植入术。

有需要的患者请前往医院就诊咨询!

扫一扫,手机端浏览